全体同学:
根据我市医保政策规定,鼓励全日制本科生、研究生参加高校所在地基本医疗保险(简称大学生医保)。现将有关事宜通知如下:
一、参保学生类别及缴费标准
学校全日制本科生(含公费师范生)、全日制硕博研究生(已购买职工医保的除外)。
2025年度医保缴费标准:一档380元/人;二档755元/人(财政补助670元/人/年)。
二、集中缴费期限
即日起至12月31日(星期二)。(9月已缴2025年大学生医保的同学无需再缴费)
三、医保待遇享受时间
(一)老生2025年大学生医保待遇享受期为:2025年1月1日至12月31日。
(二)2024级新生在入学时缴纳2025年大学生医保的,待遇享受期为:完成缴费的次日至2025年12月31日。
(三)对未在集中缴费期缴费或未连续参保缴费的人员,参保缴费后有待遇等待期3个月;其中,未连续参保缴费的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加1个月待遇等待期。请参保同学抓紧在12月31日(星期二)前缴费,避免有待遇等待期耽误医保报销。
四、缴纳方式
通过“重庆税务”微信公众号缴费:微信搜索“重庆税务”微信公众号,点击“网上办税”-“个人社保”,进入“社保费办理”页面,输入个人身份信息;点击“居民社保缴费办理”,核对缴费信息,缴费人群选择“大学生”,缴费年度选择“2025”。可为他人代缴,在“待遇享受人”一栏选择“他人”,输入参保人个人信息,即可代缴。
五、家庭困难学生参保政策
(一)2024年经学校认定为家庭经济困难并享受了国家助学金的学生(公费师范生除外)可享受医保资助减免,一档费用全免,二档费用减半。学校认定工作结束后,将统一为认定为家庭经济困难并享受了国家助学金的同学(公费师范生除外)免费参保一档,并对前期已缴费的学生进行退费(退费将在明年暑假前后完成)。此部分同学如需参保二档,则需在统一为其参保一档后,在2024年底前自行在“重庆税务”平台上补缴二档资助费用差额377.5元。请注意:享受医保资助减免的同学在统一免费参保一档后,自2025年起即可享受一档医保待遇,无需在“重庆税务”平台上缴费。如在“重庆税务”平台上缴费377.5元,系统默认选择二档,无法退费,缴费需谨慎。
(二)公费师范生和因各种情况未申请家庭经济困难认定的同学,如符合城乡低保、孤儿、特困供养人员和重度残疾(1—2级)资助条件的,可提交低保证、残疾证等证明材料申请医保参保资助减免,一档费用全免,二档费用减半。材料提交地址:西南大学北区医院医保服务大厅,详情咨询西南大学医院医保服务站。
(三)申请了2024年家庭经济困难认定但未被认定上的同学,请于认定结果公布后及时在“重庆税务”平台上缴费,避免错过集中缴费期。
六、2025年重庆市大学生医保报销政策
(一)普通门诊
2025年1月1日起,大学生在校医院和校外医保定点医院普通门诊就诊均可纳入报销。校外医保定点医院普通门诊报销政策与我市居民医保普通门诊政策一致。
缴费档次 |
校医院 |
校外医院(从2025.1.1起执行) |
年度报销限额 |
一级及以下医院 |
二级医院 |
报销限额 |
由高校商参保地医保局确定,原则上不低于当年一档缴费标准。校外医院与校医院普通门诊年度报销限额合并计算 |
起付线 |
报销比例 |
报销限额 (元) |
起付线 |
报销比例 |
起付线 (元) |
报销比例 |
一档 |
0 |
75% |
不低于380 |
0 |
60% |
200 |
40% |
300 |
二档 |
0 |
80% |
0 |
60% |
200 |
40% |
500 |
(二)住院
医院级别 |
起付线 (门槛费) |
报销比例 |
一档 |
二档 |
一级医院 |
100元 |
80% |
85% |
二级医院 |
300元 |
70% |
75% |
三级医院 |
800元 |
60% |
65% |
每人每年支付限额(含大病保险) |
28万元 |
32万元 |
注:二级校医院报销比例按一级医院执行。 |
全国医保定点医院均可报销,异地(重庆市外)住院需提前进行异地就医备案登记方可在出院时联网结算报销。(备案方式详见http://xndxyy.swu.edu.cn/info/1061/3527.htm)
(三)特殊疾病、意外伤害、计划生育补助及大病保险政策请关注西南大学医院官网-“医保专区”,或咨询医保服务站。
七、报销凭证
大学生医保凭电子医保凭证就医报销,参保成功后通过微信公众号“重庆市医疗保障局”-“电子凭证”,按提示步骤激活电子凭证。
八、问题咨询
(一)缴费及电子医保凭证激活使用有关问题,请扫码填报《西南大学学生缴2025年大学生医保费问题收集表》,问题上报2个工作日后可再行缴费或使用电子医保凭证。
(二)联系方式
1.西南大学医院医保服务站:北区一院一楼、南区二院二楼214,68253920、68250103、68259840。
2.北碚区医保局:60303368(参保咨询),68356322(报销咨询)。
特此通知。
附件:重庆市大学生医保政策解读及常见问题
医院
2024年10月1日